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【省醫療保障局】向欺詐騙保擲出兩枚“重磅炸彈”嚴管群眾“救命錢”

來源: 青海日報    發布時間: 2020-09-15 08:54    編輯: 許娜         

  為扎實推進醫保治理制度創新和治理能力建設,省醫療保障局積極借鑒醫保基金監管成功經驗,充分結合省情實際,制定出臺《青海省醫療保障基金監管飛行檢查辦法(試行)》,聯合省財政廳印發《政府向社會力量購買醫保基金監管服務辦法(試行)》,向欺詐騙保擲出兩枚“重磅炸彈”,進一步抓好醫保基金監管“首要政治任務”。

  《青海省醫療保障基金監管飛行檢查辦法(試行)》共14條,通過明確各級醫保部門的檢查范圍及權限,積極邀請衛生健康、公安、藥監等有關部門參與,科學制定檢查計劃,扎實開展檢查籌備,針對關鍵環節、薄弱環節開展檢查,依法依規進行處理,為全面開展對下一級醫療保障基金監管飛行檢查提供遵循、打好基礎,助推醫保基金監管實現精細、精準、精確。

  《政府向社會力量購買醫保基金監管服務辦法(試行)》共8章40條,通過公開招標、競爭性談判、單一來源采購等方式,引進具備承接資格和條件的第三方力量參與專項治理、飛行檢查等基金監管工作,充分運用第三方力量的人力資源和專業優勢,內外發力,多頭突擊,使欺詐騙保行為無所遁形。

  據了解,兩個《辦法》的出臺對建立健全全省醫保基金監管機制具有重要意義,下一步省醫療保障局將在落地落實落細上狠下功夫,發揮飛行檢查和第三方服務檢查的優勢,加速實踐成果轉化,實現監管效益、社會效益、經濟效益“三贏”。(李雪萌)

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